患者,男,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A. 下腹疼痛B. 潜在呼吸道感染C. 体液过多D. 尿潴留E. 有皮肤完整性受损的危险

手术中手套破损风险高时,应戴双层无菌手套。()A. 正确B. 错误

男66岁。因肾癌行根治性肾切除术。术后回病房,护士发现引流管引出血性液体25Oml,颜色鲜红,监护仪显示:血压96/55mmHg,心率108次/ min ,Sp02 90%。下列护理措施正确的是 （）A. 加快输液速度;立即通知医生B. 减慢输液速度，立即通知医生C. 准确测量引流液，继续观察D. 夹闭引流管E. 挤压引流管,保持通畅

136. 患者男性， 12 岁，原有钩虫病史。 2 年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。 最近几个月出现头晕、 耳鸣、 心悸、气促、烦躁，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112 次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，不需做哪些实验室检查A. 血象B. 骨髓象C. 血清铁D. 总铁结合力E. 血细胞化学染色

甲类传染病包括()?A. 鼠疫B. 霍乱C. 新冠病毒D. 艾滋病

属于医院感染分类的有？()A. 导尿管相关尿路感染B. 呼吸机相关肺炎C. 社区获得性肺炎D. 手术部位深部切口感染

早期妊娠的临床表现不包括哪项 ( )A. 尿频B. 嗜睡、乏力、食欲缺乏C. 腹部有妊娠纹D. 黑加征

手术部位感染(SSI)仅指术后30天内发生的切口感染。()A. 正确B. 错误

个人防护用品包括手套、口罩、帽子、护目镜等，用于保护医务人员免受感染风险。()A. 对B. 错

描述护理程序内容错误的一项是A. 评估：是有目的的收集资料B. 计划：是护理行为的指南C. 诊断：必须是用医疗措施来解决的护理问题D. 实施：将计划转变为护理实践的过程E. 评价：了解护理措施是否达到预期护理目标

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