男，60 岁。间断上腹痛 3 年，饱餐后突发全腹剧痛 2 小时，伴大汗。既往类风湿关节炎病史 6 年，常年服用双氯芬酸钠治疗。查体:T36.5℃，P80 次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。急性痛苦病容，面色苍白、大汗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹部压痛，腹肌紧张。最可能的病变部位A. 结肠B. 胃C. 食管D. 胆囊E. 空肠

当心脏移植患者出现低心排血量综合征时可使用的正性肌力药物为()A. 米力农B. 多巴酚丁胺C. 波生坦D. 环孢素E. 他克莫司

女，50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体:T36.5°C，P80次/分，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石胆总管略扩张。最恰当的手术方式是（）A. 胆肠吻合术B. 胆囊切除、胆总管探查术C. 胆囊造瘘、胆总管探查术D. 胆囊造瘘术E. 腹腔镜胆囊切除术

每日查房1次的有()。A. 护士长B. 住院总护士C. 各值班护士长D. 护理部主任E. 分管医疗院长

护理交班要求各班都应按时交接,交接班者应()。A. 仔细检查回顾本班工作,防止遗忘治疗B. 对特殊检查,用药及病情必须交接清楚,并按规定为下一班做好充分准备C. 接班者若有疑问需及时询问,查清,交班者予以及时回答D. 只交有病情变化的患者,其他新入院患者的病情由下一班的护士自行查看E. 交接班时如有未完成的抢救护理记录,应交由下一班的护士完成

2019U3-60 男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降3kg。既往体健，偶有饮酒。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸移动，无压痛。应首先考虑的诊断是A. 胆囊结石B. 急性化脓性胆管炎C. 胰腺癌D. 胆总管结石E. 急性肝炎

女，58岁。排便习惯改变6个月，便中带血3周。查体：腹平软，未触及包块。移动性浊音（-），肠鸣音正常。直肠指诊：直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物，侵及直肠1/4周径肿物直径2cm，指套染血。该患者最可能的诊断是A. 溃疡性结肠炎B. 结肠息肉C. 肠结核D. 慢性细菌性痢疾E. 直肠肿瘤

处理肝外伤措施中，相对不重要的是（）A. 损伤处放置引流管B. 术中结扎局部断裂的血管和胆管C. 早期全身应用维生素KD. 去除失去活力的肝组织E. 同时进行手术治疗与抗休克治疗

孕妇妊娠39周，外出散步的时候感觉阴道有液体流出，之后出现有规律的腹阵痛，4h后来医院急诊就诊。急诊医生为产妇做阴道检查，看到孕妇阴道有液体流出，这时应该做的是A. 听诊胎心音B. 测量体温C. 问孕妇是否有不适主诉D. 测量血压E. 给孕妇做会阴冲洗

（）等重点部门应严格遵守医院相关感染预防与消毒隔离管理规定A. 手术室B. 内镜室C. 层流病室D. 供应室E. 监护病房