题目
某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大A. 切口感染B. 菌痢C. 肠炎D. 盆腔脓肿E. 肺炎、肺不张
某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大
A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张
题目解答
答案
D. 盆腔脓肿
解析
步骤 1:分析症状
病人手术后第5天体温升高达39℃,伴有大便次数增多,里急后重,黏液便,这些症状提示可能存在感染或炎症。
步骤 2:排除其他可能性
病人伤口不痛,无咳嗽,排除了切口感染和肺炎、肺不张的可能性。病人没有腹泻和腹痛,排除了肠炎的可能性。病人没有典型的菌痢症状,如腹痛、腹泻、里急后重等,排除了菌痢的可能性。
步骤 3:确定最可能的诊断
病人手术后第5天体温升高达39℃,伴有大便次数增多,里急后重,黏液便,这些症状提示可能存在盆腔脓肿。盆腔脓肿是手术后常见的并发症之一,通常发生在手术后第5-7天,表现为发热、腹痛、里急后重、黏液便等症状。
病人手术后第5天体温升高达39℃,伴有大便次数增多,里急后重,黏液便,这些症状提示可能存在感染或炎症。
步骤 2:排除其他可能性
病人伤口不痛,无咳嗽,排除了切口感染和肺炎、肺不张的可能性。病人没有腹泻和腹痛,排除了肠炎的可能性。病人没有典型的菌痢症状,如腹痛、腹泻、里急后重等,排除了菌痢的可能性。
步骤 3:确定最可能的诊断
病人手术后第5天体温升高达39℃,伴有大便次数增多,里急后重,黏液便,这些症状提示可能存在盆腔脓肿。盆腔脓肿是手术后常见的并发症之一,通常发生在手术后第5-7天,表现为发热、腹痛、里急后重、黏液便等症状。