肺心病和肺性脑病常见于A. 血栓栓塞性肺动脉高压B. 慢性阻塞性肺疾病、C. 特发性肺动脉高压D. 肺动静脉分流E. 肺动静脉瘘

考查要点：本题主要考查对肺心病和肺性脑病常见病因的理解，需明确各选项疾病与这两种并发症的关联。

解题核心思路：

1. 肺心病（肺源性心脏病）是由于肺部疾病导致右心室肥大、心功能不全；
2. 肺性脑病是慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍，与低氧血症和高碳酸血症相关。
   关键点：需判断选项中哪种疾病最常导致上述两种并发症。

选项分析

A. 血栓栓塞性肺动脉高压
由肺动脉血栓阻塞引起，主要导致肺动脉压力急性升高，常见于肺栓塞后，但并非肺心病和肺性脑病的最常见原因。

B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

• 长期气道阻塞导致肺泡结构破坏，肺血管阻力增加，形成肺动脉高压；
• 慢性低氧血症和高碳酸血症直接损害心肌和脑细胞；
• 肺心病和肺性脑病是COPD终末期的典型并发症。

C. 特发性肺动脉高压
原因不明的肺动脉高压，多见于年轻女性，虽可引起右心衰竭，但并发症发生率低于COPD。

D. 肺动静脉分流
异常血管连接导致血液未充分氧合，可能引起低氧血症，但非主要病因。

E. 肺动静脉瘘
属于血管畸形，症状与肺动静脉分流类似，临床少见。