【单选题】某女士,28岁,停经40余天。为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是A. 妊娠试验B. 超声检查C. 黄体酮试验D. 基础体温测定E. 宫颈粘液检查

考查要点：本题主要考查妊娠早期诊断方法的选择，需结合停经时间、检查方法的敏感性和准确性进行判断。

解题核心思路：

1. 停经40余天的孕龄提示可能处于早孕阶段，需选择能直接观察宫内妊娠的检查方法。
2. 快速准确是关键，需排除仅检测激素水平或间接指标的方法。
3. 超声检查能直观显示孕囊、胚胎等结构，是确诊宫内妊娠的金标准。

破题关键点：

• 妊娠试验（选项A）仅检测hCG水平，可能受假阴性影响，且无法判断妊娠位置。
• 超声检查（选项B）能直接确认宫内妊娠，排除宫外孕风险，是最快最准确的方法。

选项分析

A. 妊娠试验

通过检测尿液或血液中的hCG判断妊娠，但需停经至少35-40天后结果才可靠。无法判断妊娠位置，且可能因hCG水平未达检测阈值出现假阴性。

B. 超声检查

• 经腹超声：停经约6周（约42天）可观察到宫内孕囊。
• 经阴道超声：更敏感，停经5-6周即可发现孕囊，能直接确认宫内妊娠，排除宫外孕。
• 结论：最快速、最准确的方法。

C. 黄体酮试验

通过观察撤退性出血判断妊娠，需3-7天观察期，耗时较长，现较少使用。

D. 基础体温测定

仅能反映排卵情况，无法确诊妊娠，准确性低。

E. 宫颈粘液检查

通过结晶变化判断，受多种因素干扰，临床应用价值有限。