降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是：A. 排便习惯与粪便性状改变B. 腹部肿块C. 腹痛D. 腹胀E. 面色苍白、乏力

步骤 1：理解降结肠癌的早期症状
降结肠癌早期可能没有明显的症状，但随着肿瘤的发展，患者可能会出现一些症状。其中，排便习惯和粪便性状的改变是较早出现的表现之一。这些改变可能包括便秘、腹泻、便血、大便变细等。

步骤 2：分析其他症状的出现时间
腹部肿块、腹痛、腹胀和面色苍白、乏力等表现可能在降结肠癌的中晚期出现。这些症状通常与肿瘤的增大、转移或并发症有关。

步骤 3：确定最早出现的表现
根据上述分析，排便习惯与粪便性状的改变是降结肠癌最早出现的表现之一，因此是正确答案。