破伤风可见( )A. 抽搐伴苦笑面容B. 抽搐伴高血压肢体瘫痪C. 抽搐伴高热D. 抽搐前有先兆E. 抽搐不伴有意识障碍

破伤风是由破伤风杆菌感染引起的以肌肉强直性痉挛为特征的疾病。其典型症状包括张口困难、苦笑面容以及随后出现的角弓反张。本题需明确各选项中抽搐伴随的症状是否与破伤风的临床表现一致。

关键知识点：

1. 破伤风的抽搐是强直性痉挛，而非阵发性抽搐。
2. 苦笑面容是破伤风的典型体征，由咀嚼肌痉挛导致。
3. 病程中患者通常保持意识清醒，直到后期可能出现并发症。

选项分析

• A．抽搐伴苦笑面容
  符合破伤风的典型症状。破伤风杆菌产生的痉挛毒素作用于脊髓，导致咀嚼肌、面部肌肉痉挛，形成苦笑面容。
• B．抽搐伴高血压肢体瘫痪
  更可能见于脑血管意外（如脑出血），与破伤风无关。
• C．抽搐伴高热
  高热常见于中枢神经系统感染（如脑膜炎），而破伤风患者体温通常正常或仅有低热。
• D．抽搐前有先兆
  癫痫发作前可能有先兆，但破伤风的抽搐无此特征。
• E．抽搐不伴有意识障碍
  虽然破伤风患者意识多保持清醒，但抽搐本身并非其核心特征，且其他选项更符合典型表现。