题目
对不协调性宫缩乏力的产妇,首选的护理措施是A. 立即遵医嘱给予缩宫素B. 遵医嘱给镇静剂C. 温肥皂水灌肠D. 人工破膜E. 立即吸氧
对不协调性宫缩乏力的产妇,首选的护理措施是
A. 立即遵医嘱给予缩宫素
B. 遵医嘱给镇静剂
C. 温肥皂水灌肠
D. 人工破膜
E. 立即吸氧
题目解答
答案
B. 遵医嘱给镇静剂
解析
考查要点:本题主要考查对不协调性宫缩乏力的处理原则及护理措施的掌握。关键在于区分不同宫缩异常情况下的处理方法差异。
解题核心:
不协调性宫缩乏力的核心问题是子宫收缩失去协调性,导致宫缩效率低下。此时需优先解除子宫肌肉的过度兴奋状态,恢复其节律性,而非直接增强宫缩。镇静剂(如哌替啶)通过放松产妇情绪和子宫肌肉,是首选措施。
易错点提示:
若错误选择缩宫素(选项A),可能加剧不协调性宫缩,导致胎儿缺氧风险增加。
不协调性宫缩乏力的处理逻辑:
- 判断宫缩类型:确认为不协调性宫缩(宫缩极性倒置、节律不规律)。
- 核心矛盾:子宫肌肉处于高张力状态,无法有效收缩。
- 处理原则:
- 第一步:使用镇静剂(如哌替啶)解除子宫肌肉痉挛,恢复协调性。
- 第二步(后续):若宫缩仍无力,再考虑缩宫素增强宫缩。
选项分析:
- B. 镇静剂:正确。通过放松子宫肌肉,恢复协调性宫缩。
- A. 缩宫素:错误。直接使用会加重不协调性宫缩。
- C. 灌肠:适用于协调性宫缩乏力且宫颈未成熟的产妇。
- D. 人工破膜:需在宫缩协调的前提下进行。
- E. 吸氧:虽重要,但非直接解决宫缩问题。