奇脉可见于:A. 缩窄性心包炎B. 肥厚型心肌病C. 慢性阻塞性肺气肿D. 自发性气胸E. 主动脉瓣狭窄

本题考查奇脉的相关知识以及不同疾病的临床表现。解题思路是明确奇脉的定义，即吸气时脉搏明显减弱或消失，然后分析每个选项所涉及疾病的病理生理特点，判断是否会导致奇脉。

• A选项：缩窄性心包炎
  • 缩窄性心包炎时，心包增厚、粘连和纤维化，限制了心脏的舒张。
  • 吸气时，胸腔内负压增加，正常情况下右心室回心血量增加，右心室充盈扩张。但由于心包的限制，右心室不能充分扩张，导致右心室排血量减少。
  • 同时，由于肺循环血量增加，左心室回心血量减少，左心室排血量也随之减少，从而出现脉搏减弱或消失，即奇脉。
• B选项：肥厚型心肌病
  • 肥厚型心肌病主要是心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚，导致左心室流出道梗阻。
  • 其主要表现为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等，一般不会出现奇脉。
• C选项：慢性阻塞性肺气肿
  • 慢性阻塞性肺气肿主要是气道阻塞和肺过度充气，导致通气功能障碍。
  • 虽然患者可能存在呼吸功能不全，但一般不会出现奇脉。
• D选项：自发性气胸
  • 自发性气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。
  • 主要表现为突发胸痛、呼吸困难等，一般不会出现奇脉。
• E选项：主动脉瓣狭窄
  • 主动脉瓣狭窄时，左心室射血受阻，主要表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥等。
  • 一般不会出现奇脉。