题目
64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC 12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选( )。A. CTB. 磁共振C. 胸腔镜D. 纤支镜E. 核素扫描
64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC 12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选( )。
A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤支镜
E. 核素扫描
题目解答
答案
D. 纤支镜
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者有反复咳嗽、咳痰,痰中带血,体温升高,白细胞计数升高,胸片显示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。这些症状和体征提示可能存在肺部恶性肿瘤,如肺癌。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了尽快明确诊断,需要选择一种能够直接观察到肺部肿块并进行活检的检查方法。纤支镜(纤维支气管镜)可以直接观察气管和支气管内部情况,并进行活检,是诊断肺部肿块的首选方法。
步骤 3:排除其他检查方法
CT和磁共振可以提供肺部肿块的影像学信息,但不能直接进行活检。胸腔镜和核素扫描主要用于诊断胸膜疾病和肺部感染,不是诊断肺部肿块的首选方法。
患者有反复咳嗽、咳痰,痰中带血,体温升高,白细胞计数升高,胸片显示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。这些症状和体征提示可能存在肺部恶性肿瘤,如肺癌。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了尽快明确诊断,需要选择一种能够直接观察到肺部肿块并进行活检的检查方法。纤支镜(纤维支气管镜)可以直接观察气管和支气管内部情况,并进行活检,是诊断肺部肿块的首选方法。
步骤 3:排除其他检查方法
CT和磁共振可以提供肺部肿块的影像学信息,但不能直接进行活检。胸腔镜和核素扫描主要用于诊断胸膜疾病和肺部感染,不是诊断肺部肿块的首选方法。