题目
女,25岁。2周前发热、咳嗽、流涕,经治疗后好转。近3天感胸闷、气促。心电图示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞。化验红细胞沉降率45mm/h,血清肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断为A. 扩张型心肌病B. 急性心肌炎C. 急性心肌梗死D. 急性心包炎E. 肥厚型心肌病
女,25岁。2周前发热、咳嗽、流涕,经治疗后好转。近3天感胸闷、气促。心电图示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞。化验红细胞沉降率45mm/h,血清肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断为
A. 扩张型心肌病
B. 急性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 肥厚型心肌病
题目解答
答案
B. 急性心肌炎
解析
步骤 1:分析病史和症状
患者2周前有发热、咳嗽、流涕的症状,提示可能有病毒感染。近3天出现胸闷、气促,提示心脏功能可能受到影响。
步骤 2:心电图结果分析
心电图显示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞,提示心脏电生理功能异常。
步骤 3:实验室检查结果分析
红细胞沉降率45mm/h,血清肌钙蛋白增高,提示有炎症反应和心肌损伤。
步骤 4:综合分析
结合病史、心电图和实验室检查结果,患者最可能的诊断是急性心肌炎。
患者2周前有发热、咳嗽、流涕的症状,提示可能有病毒感染。近3天出现胸闷、气促,提示心脏功能可能受到影响。
步骤 2:心电图结果分析
心电图显示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞,提示心脏电生理功能异常。
步骤 3:实验室检查结果分析
红细胞沉降率45mm/h,血清肌钙蛋白增高,提示有炎症反应和心肌损伤。
步骤 4:综合分析
结合病史、心电图和实验室检查结果,患者最可能的诊断是急性心肌炎。