患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查:白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。针对以上情况给予的相应护理措施不包括A. 遵医嘱尽早使用青霉素治疗B. 保护皮肤黏膜的完整性C. 保护易感人群，密切接触者需观察7日D. 主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施E. 密切观察患者病情变化

本题考查猩红热的传播途径及护理措施。关键点在于明确猩红热的传播方式，从而判断选项中不符合实际护理措施的内容。
核心思路：

1. 猩红热由A组β-溶血性链球菌引起，主要通过飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏），而非消化道或接触传播。
2. 护理措施需围绕疾病特性展开，如隔离方式、皮疹护理、病情观察等。
   破题关键：

• 明确排除错误传播途径（如选项D中的“消化道、接触传播”）。

选项分析

A. 遵医嘱尽早使用青霉素治疗

正确。猩红热病原体对青霉素敏感，及时用药可缩短病程、减少并发症。

B. 保护皮肤黏膜的完整性

正确。猩红热皮疹可伴瘙痒，需避免抓挠，防止皮肤破损。

C. 保护易感人群，密切接触者需观察7日

正确。猩红热潜伏期为7天，接触者需隔离观察。

D. 主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施

错误。猩红热主要通过飞沫传播，接触传播非主要途径，隔离应以呼吸道隔离为主。

E. 密切观察患者病情变化

正确。猩红热可能并发肾炎、心肌炎等，需监测病情。