[单选，A3型题] 患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。如果怀疑为一氧化碳中毒，下一步应做什么检查（）A. 血中碳氧血红蛋白饱和度B. 血红蛋白C. 血气分析D. 血液黏稠度E. 血小板计数

考查要点：本题主要考查对一氧化碳中毒诊断方法的掌握，需明确不同实验室检查的临床意义。

解题核心：
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致组织缺氧。因此，检测血中碳氧血红蛋白饱和度是确诊的关键检查。

破题关键：

• 明确选项中各检查的临床用途：
  • A选项直接反映一氧化碳与血红蛋白的结合情况，是诊断依据。
  • 其余选项（如血红蛋白、血气分析等）无法直接确认一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒的诊断依据：

1. 接触史：患者有煤火暴露史（室内生煤火）。
2. 典型症状：神志不清（缺氧表现）。
3. 实验室检查：血中碳氧血红蛋白饱和度升高是确诊的核心指标。

选项分析：

• A. 血中碳氧血红蛋白饱和度：正确。直接检测一氧化碳与血红蛋白的结合程度，是诊断一氧化碳中毒的金标准。
• B. 血红蛋白：血红蛋白总量可能正常，无法反映功能异常。
• C. 血气分析：可能显示低氧血症，但非特异性，不能直接确诊。
• D. 血液黏稠度：与中毒无关。
• E. 血小板计数：与中毒无关。