地震灾害的伤亡主要是由()造成。A. 地震的余波B. 地震引起的火灾C. 建筑物倒塌D. 地震引起的山体滑坡

本题考查地震灾害伤亡原因的相关知识。解题思路是分析每个选项在地震灾害中造成伤亡的情况，然后对比得出造成伤亡的主要原因。

• 选项A：地震的余波
  余波是主震之后发生的较小地震，虽然余波也可能对建筑物等造成一定破坏，但通常其强度相对主震较弱，造成的人员伤亡规模和程度一般不如主震时建筑物倒塌造成的伤亡大。
• 选项B：地震引起的火灾
  地震可能会因破坏燃气管道、电气设施等引发火灾，但火灾的发生需要一定的条件和时间，而且在现代社会有相应的消防救援措施。相比之下，建筑物倒塌是在地震发生瞬间就可能造成大量人员被掩埋，伤亡更为直接和严重。
• 选项C：建筑物倒塌
  地震发生时，强烈的地面震动会使建筑物的结构受到严重破坏，导致建筑物倒塌。大量的人员在建筑物内活动，一旦建筑物倒塌，会直接将人员掩埋，造成大量的人员伤亡。这是地震灾害中最常见且造成伤亡最主要的原因。
• 选项D：地震引起的山体滑坡
  山体滑坡通常发生在山区等特定地形区域，并不是所有地震发生的地方都会出现山体滑坡。而且山体滑坡影响的范围相对有限，相比之下，建筑物倒塌在城市和人口密集地区更为普遍，造成的伤亡也更为严重。