急性肾小球肾炎的电解质变化A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 低钠D. 低钾E. 高钙

急性肾小球肾炎的电解质紊乱主要与肾小球滤过率下降和肾小管功能异常有关。关键点在于：

1. 代谢性碱中毒是常见表现，因肾小管对碳酸氢盐的重吸收增加及醛固酮分泌增多，导致氢离子排泄减少。
2. 低钠、低钾通常不作为主要表现，除非合并其他因素（如利尿剂使用）。
3. 呼吸性酸中毒和高钙与疾病本身无直接关联。

选项分析

• A. 呼吸性酸中毒：由肺部疾病导致二氧化碳潴留，与肾小球炎症无关。
• B. 代谢性碱中毒：肾小管重吸收碳酸氢盐增加和醛固酮作用导致体内碱性物质潴留，是急性肾小球肾炎典型表现。
• C. 低钠：滤过率下降时钠潴留更常见，低钠少见。
• D. 低钾：可能因利尿治疗或醛固酮作用，但非疾病核心表现。
• E. 高钙：需肾功能严重受损，急性期不典型。