题目
男,5岁,高热3小时、反复抽搐,意识不清,急查白细胞15×109/L,肛拭子取粪便见脓细胞7个/HP,红细胞15个/HP,最可能的诊断是A. 流行性乙型脑炎B. 高热惊厥C. 流行性脑脊髓膜炎D. 中毒性痢疾E. 败血症
男,5岁,高热3小时、反复抽搐,意识不清,急查白细胞15×109/L,肛拭子取粪便见脓细胞7个/HP,红细胞15个/HP,最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 高热惊厥
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性痢疾
E. 败血症
题目解答
答案
D. 中毒性痢疾
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者为5岁男孩,出现高热、反复抽搐、意识不清的症状,这些症状提示可能存在严重的感染性疾病。此外,白细胞计数升高(15×109/L)表明存在炎症反应。
步骤 2:分析实验室检查结果
肛拭子取粪便检查发现脓细胞和红细胞,提示肠道感染。脓细胞的存在表明有炎症反应,红细胞的存在可能提示肠道黏膜受损。
步骤 3:综合分析
结合患者的年龄、症状、体征和实验室检查结果,最可能的诊断是中毒性痢疾。中毒性痢疾是由志贺菌引起的急性肠道感染,可导致严重的全身中毒症状,如高热、抽搐和意识障碍。
患者为5岁男孩,出现高热、反复抽搐、意识不清的症状,这些症状提示可能存在严重的感染性疾病。此外,白细胞计数升高(15×109/L)表明存在炎症反应。
步骤 2:分析实验室检查结果
肛拭子取粪便检查发现脓细胞和红细胞,提示肠道感染。脓细胞的存在表明有炎症反应,红细胞的存在可能提示肠道黏膜受损。
步骤 3:综合分析
结合患者的年龄、症状、体征和实验室检查结果,最可能的诊断是中毒性痢疾。中毒性痢疾是由志贺菌引起的急性肠道感染,可导致严重的全身中毒症状,如高热、抽搐和意识障碍。